El síndrome de anticuerpos antifosfolípidos (llamado por lo general síndrome antifosfolípido, o SAF) es una enfermedad autoinmune de identificación reciente que se presenta principalmente en mujeres jóvenes.
Las personas con SAF fabrican proteínas anormales denominadas autoanticuerpos antifosfolípidos en la sangre. Esto hace que su sangre fluya en forma inadecuada y puede provocar la formación de coágulos en venas y arterias, problemas para un feto en desarrollo y abortos espontáneos.
Las personas que padecen este trastorno pueden estar sanas en otros aspectos o pueden sufrir además una enfermedad subyacente, la más frecuente de las cuales es el lupus eritematoso sistémico (o LES).
Los anticuerpos antifosfolípidos están presentes en un 15% a 20% de todos los casos de trombosis venosa profunda (coágulos sanguíneos) y en un tercio de los ataques cerebrales nuevos que se producen en personas de menos de 50 años.
Son la principal causa de abortos espontáneos recurrentes y complicaciones durante el embarazo cuando no se hallan otras causas.
Una vez diagnosticada la enfermedad, en la mayoría de los casos se puede prevenir la recurrencia de los síntomas con la terapia adecuada.
¿Qué es el SAF?
El SAF es una enfermedad autoinmune que puede causar la formación frecuente de coágulos en venas y arterias y abortos espontáneos. Los coágulos se producen debido a la presencia en la sangre de proteínas denominadas autoanticuerpos antifosfolípidos (aFL). Estos autoanticuerpos interfieren con la coagulación, lo que conduce a la formación de coágulos o trombosis (el flujo de sangre se detiene debido a un coágulo).
En las mujeres embarazadas, los aFL pueden provocar abortos tempranos o tardíos y preeclampsia (hipertensión arterial y cantidad elevada de proteínas en la orina durante el embarazo). En un principio se sugirió que los aFL eran los responsables de la formación de coágulos en los vasos sanguíneos de la placenta, lo que causaba un retraso en el crecimiento fetal. Los aFL también pueden atacar en forma directa los tejidos placentarios e impedir su crecimiento y desarrollo.
El SAF afecta cinco veces más a mujeres que a hombres.
Se lo suele diagnosticar entre los 30 y 40 años de edad. Si bien hasta un 40% de los pacientes con LES obtiene un resultado positivo en la prueba de autoanticuerpos antifosfolípidos, sólo la mitad desarrolla trombosis o tiene abortos espontáneos.
¿Cómo se diagnostica el SAF?
El diagnóstico del SAF se realiza con un análisis de autoanticuerpos antifosfolípidos (aFL) en sangre en pacientes con trombosis o abortos espontáneos recurrentes, con dos tipos de pruebas.
Las pruebas pueden variar debido a las diferencias entre uno y otro paciente con aFL. Cada prueba por sí sola es incapaz de detectar todos los autoanticuerpos posibles, por lo que se recomienda combinarlas. Al menos uno de estos análisis debe dar positivo y confirmarse en dos oportunidades con una diferencia mínima de tres meses entre uno y otro.
En general, cuanto más elevado el nivel de la prueba y mayor la cantidad de resultados positivos, más aumenta el riesgo de desarrollar síntomas. Tener resultados positivos solamente en ausencia de un coágulo no es diagnóstico de aFL. Hay gente saludable que es portadora de estas proteínas de coagulación en su sangre y nunca tiene un coágulo en su vida.
Puntos para recordar
- La presencia de aFL representa un importante factor de riesgo de trombosis y abortos espontáneos recurrentes.
- El diagnóstico y el tratamiento son muy importantes.
- Deben tratarse los factores de riesgo de trombosis, entre ellos: diabetes, hipertensión o presión arterial alta, hipercolesterolemia o colesterol elevado, obesidad, tabaquismo y terapia con estrógenos para menopausia o anticoncepción.
Temas
Dejá tu comentario
Alentamos su participación a través de los comentarios en nuestro blog. De todos modos, no podemos brindar una opinión médica de un caso en particular, sin una consulta personal con un profesional que analice al paciente. Si usted tiene preguntas relacionadas con síntomas específicos, le recomendamos solicitar un turno con un especialista.
Muy interesante su publicación.
Muchas gracias Marisa, por tu cálido mensaje.
Saludos cordiales
Hola! Tener SAF es lo mismo que tener Trombofilia?? A mi el hematologo me dijo que tengo SAF, pero ahora me entro la duda de que si es lo mismo
Estimada Paula,
Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
Hemos derivado su inquietud a la Dra. Suarez, Sandra Noemi, y la misma nos comenta que SAF o síndrome antifosfolipidico es una forma de trombofilia, es decir dentro de la trombofilia puede haber diferentes marcadores: déficit de proteínas inhibidoras de la coagulación, mutaciones en genes de proteínas que intervienen en la coagulación y también puede deberse al sme antifosfolipidico. Todas estas alteraciones llevan a un estado protrombotico es decir de mayor tendencia a coagular.
Desde ya quedamos a su disposición.
Me diagnosticaron SAF TENGO 63 años ….es peligrosa? Me recetaron Clorquina, ácido actilsalicilico, y azotiaprina…..el resultado de B2 glucoproyeina es de 138……..¿.esta muy elevado? Estoy muy preocupada…Gracias
Estimada Gloria,
Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
Hemos derivado su inquietud a la Dra. Suarez, Sandra – Bioquimica del Servicio de Análisis Clínicos de Gammalab -, y la misma nos comenta que lo correcto sería que tome una consulta con alguno de nuestros especialistas del Servicio de Hematología, para que pueda evacuar allí sus dudas. Desde el punto de vista del laboratorio, lo importante es saber que se trata de un trastorno inmunológico y por lo tanto los valores o título de los anticuerpos, ya sean anticardiolipinas o antibeta2glicoproteina I, pueden fluctuar en el tiempo, por lo tanto deben ser chequeados en periodo de tiempo de 3 o 4 meses para constatar la persistencia de los mismos.
Recuerde que si desea tomar un turno,puede hacerlo a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Desde ya quedamos a su disposición.
TENGO EL DX DE SAF. PREGUNTO QUE TIPO DE ALIMENTACIÓN ES LA MÁS SALUDABLE O QUE ALIMENTOS ES RECOMENDABLE EVITAR? AGRADEZCO SUS RECOMENDACIONES. SALUDOS
Estimada Lydia,
Antes que nada le agradecemos se haya contactado con nosotros, Grupo Gamma.
Por favor tome un turno con alguno de los profesionales del Servicio de Nutrición, para que puedan analizar su caso en particular y evaluar el plan nutricional más adecuado según su condición, de necesitarlo.
Recuerde que puede tomar un turno a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
Mi hija de 16 años la diagnosticaron con 2 anticuerpos positivos esto es peligroso ya q no entiendo mucho de esto gracias
Estimada Carmen,
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Hemos derivado su inquietud a la Dra Suarez, Sandra – Bioquímica del Servicio Gammalab -, y la misma nos comenta que para el diagnóstico de síndrome antifosfolipidico se requieren de tres tipos de determinaciones: inhibidor Lupico, anticuerpos anticardiolipinas y antibeta2glicoproteina I, pudiendo ser al menos 1 de ellas positiva. Además debe tenerse en cuenta que tienen que ser confirmados los resultados positivos con una segunda toma de muestra separada por lo menos 3 meses de la primera. Y en tercer lugar es importante el título de esos anticuerpos, ya que pueden ser positivos débil, moderado o fuerte. Todo esto debe ser evaluado por el médico hematólogo quien le indicará al paciente cuales son los riesgos y qué medidas tomar para evitar que se desarrolle un evento trombotico. Por lo tanto recomendamos que tome una consulta con alguno de nuestros especialistas del Servicio de Hematología, par que pueda analizar el caso de su hija en particular.
Recuerde que puede tomar turnos a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
Tengo antecedentes de PTI tratado con esplenectomia y aun así recaida el 2013, trombosis seno dural en el año 2016, con estudio de SAF + (anti lupico + y anticardiolipina +) . Tomo anticoagulante de por vida xarelto 20 mg. Estoy en estudios de cirugía bariatrica por obesidad grado 1. Tengo algun riesgo con esta operacion?? o con toma de examen endoscopia ya q debo suspender anticoagulante 5 dias antes del examen.
Estimada Paulina,
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Por favor, tome una consulta con alguno de nuestros especialistas del Servicio de Cirugía de la Obesidad. Ya que será necesario una exploración en consultorio para poder analizar su caso en particular y evaluar el tratamiento a seguir, cualquiera fuese el mismo.
Recuerde que puede tomar turnos a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
A mi esposa se le diagnosticó un SAF y estuvo con un evento trombotico intestinal isquemia de la art. Mesen. Sup. durante 9 años. Después de los cuales por efecto de colaterales logró superar la .Anticoagulada con un rango de RIN entre 3/4. Mi hijo (56) esta hace 48 hs. En coma profundo cuya R.M. Revela thrombosis venosa cerebral en tronco encefálico. No hay hemorragia ni edema. No se le hizo aún estudio de anticuerpos antifosfolipidicos. La pregunta es si puede haber una predisposición hereditaria o familiar. Y la otra pregunta es: si teniendo en cuenta que para rotular a un paciente de portador de SAF, tiene que tener un evento trombotico y además pruebas reiterada de anticuerpos aFL. Cuál es la conducta a seguir con los hermanos o nietos , si al hacerles las pruebas biológicas dieran positivas; porque es obvio que no se puede esperar un evento trombotico para anticoagulantes. Agradezco mucho la orientación que me puedan aportar.
Estimado Alfonso,
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Por favor tome una consulta con alguno de los especialistas del Servicio de Hematología, para que analice el caso en particular y pueda asesorarlo en cuanto a sus inquietudes.
Recuerde que puede hacerlo a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
Buenos dias, me diagnosticaron síndrome antifosfolípido pero en mi país no hay mucha información al respecto, soy de colombia y quisiera tener una cita con algún especialista de ustedes que pueda tratar mi enfermedad, si debo ir hasta Argentina no tengo problema para hacerlo, por favor indiqueme cual es procedimiento a seguir para atención telefónica o por videoconferencia con el medico que me pueda tratar y así poder tomar decisiones acertadas.
Estimado Juan David,
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Debería tomar una consulta con el Dr. Fedele, Jose Luis – Jefe de Servicio de Hematología – para que pueda analizar su caso en particular y evaluar el tratamiento a seguir, de requerirlo.
Recuerde que puede obtener turnos a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
hola buen día, tengo una pregunta hace un mes me diagnosticaron la enfermedad del SAF, no tengo mucha referencia de esa enfermedad, y quisiera saber si teniendo este síndrome de anticuerpos antifosfolipidos es posible poder embarazarme y cual es el riesgo que puedo tener yo y en dado caso el bebe.
Muchas gracias.
Estimada Lety,
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Hemos derivado su inquietud a la Bqca. Suarez, Sandra – Servicio de Análisis Clínicos, especialista en Hematología – y la misma nos comenta que teniendo el síndrome antifisfolipido puede embarazarse. Deberá consultar con alguno de los especialistas del Servicio de Hematología, para que puedan evaluar su caso en particular y solicitarle los análisis necesarios e indicar tratamiento anticoagulante durante su embarazo.
Recuerde que puede obtener turnos a través de nuestro sitio web o telefónicamente al (0341) 489 3500 interno 5, opción 1.
Saludos cordiales.
Tengo SAF me lo diagnosticaron en el año 2001, despues de 5 abortos espontáneos logre tener una niña, estuve en tratamiento con Heparina Cálcica de bajo peso molecular, he tenido dolor de cabeza desde que tengo uso de razón, controlo el dolor y alli voy, gracias a Dios no tuve nunca trombosis, ni accidentes cerebro vascular
Buenas tardes: Mi hija esta diacnosticada con saf desde hace 2 años tiene 28 años, ella es tratada con enoxoprina, ya tubo una trombosis pulmonar debido a complicaciones con la cesarea esto fue hace 2 meses, mi pregunta es, ¿ Porque le duelen sus talones si tiene tratamiento?.
De antemano muchas gracias.
Estimada Soledad
Gracias por contactarse con Grupo Gamma.
Hemos derivado su inquietud a la Dra. Suarez, Sandra Noemí – servicio de laboratorio de análisis clínicos – y nos comenta que, en principio debería consultar con el especialista que la está tratando para comentarle estos síntomas que describe. En segundo lugar, hacer referencia a que el tratamiento con heparina, como lo es la enoxaparina, previene la formación de coágulos en la sangre, pero no es analgésico, por lo cual si ella siente dolor debería comentárselo al especialista, para que evalúe la administración de algún analgésico.
Saludos cordiales.