Hay en la actualidad muchas posibilidades terapéuticas para el tratamiento de várices, dependiendo del tipo, distribución, tamaño y tiempo de evolución de la patología varicosa.
Hoy contamos con un amplio arsenal terapéutico que va desde la cirugía convencional de várices y la microcirugía venosa, hasta la escleroterapia, el láser transdérmico para el tratamiento de las telangiectasias, y el último avance en tratamiento de várices como lo son las terapias endovasculares para la insuficiencia de venas safenas enfermas.
El adelanto mayor en el tratamiento de esta patología tan frecuente en las mujeres, y de incidencia menor en el hombre, es sin duda la utilización de radiofrecuencia y láser endovascular.
¿De qué se trata esta opción terapéutica?
Es la termoablación selectiva de las várices por aumento de la temperatura, que va de 120ºC en el caso de la radiofrecuencia, hasta 800ªC en el caso del láser. Esto produce retracción venosa con fibrosis, retracción del colágeno y cierre de la vena.
Los antecedentes del uso de láser y radiofrecuencia endovascular se remontan a 1998 en EEUU y se han desarrollado rápidamente en los últimos años en nuestro país.
El procedimiento se realiza en quirófano, bajo sedación anestésica y con control ecográfico.
El post-operatorio es placentero para el paciente, puesto que se da el alta en el día (2 a 3 hs). El paciente retoma su vida habitual al segundo o tercer día, utilizando sólo vendas elásticas durante 7 días.
La posibilidad de hematomas y dolor post- operatorio (neuritis) se reduce considerablemente en comparación con la cirugía convencional de várices, transformándose en el tratamiento de elección para el paciente que sufre esta tan frecuente patología.
Siempre se complementa el tratamiento de las várices pequeñas reticulares, si las hubiera, con microcirugía en el mismo acto quirúrgico, y con escleroterapia o láser transdérmico para las telangiectasias en el consultorio externo.
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