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Sangrado anal: No siempre se debe a hemorroides
jueves 07 de junio de 2012

Sangrado anal: No siempre se debe a hemorroides

El sangrado anal puede deberse a varias causas y no necesariamente a hemorroides. Con frecuencia por temor o pudor no realizamos una consulta con un especialista. Les acercamos este artículo del Dr. Raúl Francisquelo sobre el sangrado anal, para despejar dudas y temores.


El sangrado anal o la aparición de sangre por el ano, no debe ser menospreciado o creer que puede ser un hecho fortuito. Detrás de este acontecimiento se esconden múltiples causas que lo generan. Estas no siempre son hemorroides. Si es estudiado a tiempo, muchas de esas causas pueden ser tratadas de una forma más temprana, pudiéndose lograr en muchos casos, mejores resultados.

Si bien las hemorroides son una causa frecuente, existen otras que pueden ocasionar el sangrado anal.  En muchos de esos procesos,  el sangrado anal puede variar en forma, color, cantidad, presencia de coágulos, moco, pus y acompañarse de otros síntomas que ayuden a acercarse a posibles diagnósticos.

El sangrado anal se puede clasificar en alto o bajo según su origen, y según este último, las características serán diferentes entre si. En este artículo nos referiremos a las causas que ocasionan el sangrado anal bajo, o sea del intestino delgado o del colon (intestino grueso). Este último, es el culpable del 95% de los episodios. El sangrado bajo, conocido como hematoquezia es de color rojo rutilante con o sin coágulos, que aparece de forma independiente o puede presentarse también junto a la materia fecal. Generalmente, el sangrado comienza y termina de forma espontánea con o sin dolor, y en muchos de los casos sin presentar síntomas previos.

Dentro de las causas del sangrado anal encontramos:
  • Divertículos – 15%: son pequeñas bolsas que salen hacia afuera del colon. Cuando el sangrado es de gran jerarquía esta es la causa más frecuente.
  • Pólipos – 5%: son formaciones de tejido que crecen hacia la luz del intestino.
  • Neoplasias – 5%: son tumores; esta causa, si bien no es la más frecuente, es la primera que debe ser descartada. Año a año crece el número de pacientes que presentan tumores en el colon y cuanto más temprano sea el diagnostico, mejores serán los resultados a los tratamientos. Síntomas como anemia, pérdida de peso, cansancio, falta de apetito, cambio en el hábito evacuatorio, son algunos de los síntomas que pueden acompañar este sangrado.
  • Enfermedades del ano-recto:
      • Hemorroides: la causa más frecuente entre los sangrados leves.
      • Fisura anal: la mayoría de las veces se acompaña de dolor en el ano.
      Otras: menos frecuentes, entre las que encontramos enfermedades inflamatorias del intestino, angiodisplasia (malformación vascular), enfermedades infecciosas.

Por todo lo expuesto, es fundamental realizar una consulta con su coloproctólogo de forma rápida.  Dejar de lado los prejuicios y la vergüenza que son un motivo por el cual se callan los síntomas. Dedicarle la jerarquía que este acontecimiento merece, en el cual el cuerpo nos está expresando que algo no está del todo bien.

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