Las causas del dolor pélvico crónico son múltiples, y algunas veces están relacionadas con várices en la pelvis. En el síndrome de congestión pélvica las venas del útero se encuentran dilatadas.

En estas pacientes, las válvulas venosas que normalmente hacen que la sangre regrese al corazón están debilitadas y no funcionan bien por lo que la sangre se acumula en la vena, causando presión y dilatación venosa, lo que produce dolor crónico.

¿Cuáles son los síntomas?
El síndrome de congestión pélvica, generalmente causa dolor en el abdomen
inferior y en la parte baja de la espalda. Este dolor generalmente empeora en
algunas situaciones:

• Durante o después de tener relaciones sexuales
• Durante la menstruación
• Cuando la mujer está cansada o permanece mucho tiempo de pie.
• Durante los embarazos
• Se asocia a várices en la vulva, los glúteos ó las ingles y frecuentemente a várices de los miembros inferiores.

¿Como se hace el diagnóstico?
Una vez que se han descartado otras causas de dolor, se pueden diagnosticar
las dilataciones venosas de la pelvis con la ayuda de la ecografía o la resonancia magnética.

¿Cómo puede ser tratado?
El Síndrome de congestión pélvica puede ser tratado quirúrgicamente ó mediante la embolización.

La Embolización u oclusión de las venas ováricas es un procedimiento que se realiza en forma ambulatoria, bajo una leve sedación y anestesia local. Para este procedimiento el médico realiza una mínima punción a nivel de la ingle o el brazo a través de la cual se introduce un catéter en la vena femoral o humeral, para llegar hasta la vena gonadal. Se utiliza la radioscopía para guiar el avance del catéter. Posteriormente se ocluye la vena utilizando espirales metálicas (coils) que son depositadas en el sitio apropiado a través del catéter. De esta manera la sangre es redireccionada hacia otras venas sanas que no son incompetentes, disminuyendo la presión en las venas de la pelvis. Esta técnica disminuye el dolor pélvico en cerca del 90% de los casos.

Dr. Román Rostagno
Mat. 21044
Médico radiólogo intervencionista

Dr. Martin Rabellino
Mat.21037
Médico radiólogo intervencionista