¿Sentís la nariz tapada casi todo el año? ¿Dolor de cabeza que no se va? ¿Pérdida del olfato? Estos son algunos de los síntomas que pueden estar hablando de algo más que un resfrío común: la sinusitis crónica.

El Dr. Pablo José, especialista en Cirugía endoscópica de nariz, senos paranasales y base de cráneo, Staff del Servicio de Otorrinolaringología de Grupo Gamma, explica qué es la sinusitis crónica, cuáles son sus síntomas y por qué es mucho más que tener “la nariz tapada”.

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A diferencia de la sinusitis aguda, que aparece por unos días o semanas, generalmente tras un resfrío o infección, la forma crónica se prolonga por más de 12 semanas consecutivas. Esto significa vivir con síntomas molestos durante meses e incluso años, lo que afecta de manera significativa la calidad de vida.

¿Qué dicen las guías internacionales?

Las guías más recientes, como EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) y las recomendaciones de EUFOREA (European Forum for Research and Education in Allergy and Airway Diseases), destacan que la sinusitis crónica con pólipos nasales es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias, no solo un problema de nariz.

Esto quiere decir que muchas veces está conectada con otras condiciones, como el asma y la rinitis alérgica. Según estas guías, la inflamación que afecta a la nariz también puede estar presente en los bronquios, lo que explica la frecuencia de estas asociaciones.

Además, EPOS y EUFOREA remarcan que se trata de una enfermedad con gran impacto en la calidad de vida, comparable al que generan otras enfermedades crónicas como la diabetes o la artritis. También señalan que el tratamiento debe ser personalizado y multidisciplinario, adaptado a las características de cada paciente.

Síntomas más frecuentes

• Congestión y obstrucción nasal persistente
• Pérdida parcial o total del olfato y, en ocasiones, del gusto
• Secreción nasal o goteo posterior hacia la garganta
• Dolor o presión facial
• Tos crónica, que suele empeorar por la noche
• Sensación de cansancio o fatiga

La intensidad de estos síntomas puede variar, pero cuando se mantienen por más de tres meses, es importante consultar, afirma el Dr. Pablo José.

El impacto en la vida diaria

La sinusitis crónica no solo implica molestias nasales. Puede alterar el descanso nocturno, disminuir el rendimiento laboral o escolar, afectar el humor y hasta la vida social.

EPOS 2020 subraya que muchos pacientes sienten que “pierden el control” de su vida cotidiana, con una carga emocional y física que no siempre es reconocida a tiempo.

Factores asociados y comorbilidades

Según EUFOREA, hasta el 60 % de los pacientes con poliposis nasal tienen asma. Otros padecen rinitis alérgica, intolerancia a la aspirina (AERD) o enfermedades más complejas como la vasculitis (EGPA).

Estas asociaciones no son casuales: todas comparten un mismo tipo de inflamación llamada tipo 2, que ayuda a explicar por qué los síntomas son persistentes y tienden a repetirse.

Tratamientos actuales

El manejo de la sinusitis crónica ha cambiado mucho en los últimos años, gracias a los avances que recomiendan las guías internacionales:

• Lavados nasales con solución salina: ayudan a limpiar secreciones y reducir la inflamación.
• Corticoides tópicos en spray: son la primera línea de tratamiento y muy efectivos.
• Tratamiento de alergias y asma, cuando están presentes.
• Cirugía endoscópica: se indica cuando los medicamentos no alcanzan. Permite mejorar la ventilación y el drenaje de los senos paranasales.
• Nuevos medicamentos biológicos: inyecciones que bloquean los mecanismos de la inflamación tipo 2. Según EPOS 2020, son una alternativa eficaz en pacientes con poliposis nasal severa y resistencia a los tratamientos convencionales.

Una nueva unidad en Grupo Gamma

Con el objetivo de ofrecer un abordaje integral y actualizado, en Grupo Gamma hemos creado la Unidad de Rinosinusitis Crónica con Pólipos Nasales (RSCcPN).

Se trata de un equipo interdisciplinario que reúne especialistas en:

• Otorrinolaringología
• Alergia e Inmunología
• Neumonología
• Reumatología
• Diagnóstico por Imágenes
• Anatomía Patológica

La misión de la Unidad es clara: diagnosticar mejor, tratar de manera más eficaz y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Además, seguimos las recomendaciones de EPOS 2020 y EUFOREA, construyendo una base de datos clínica que nos permite:

• Hacer seguimiento personalizado de cada paciente.
• Medir resultados de manera objetiva.
• Generar publicaciones científicas que aporten conocimiento a la comunidad médica.

En resumen

La sinusitis crónica es mucho más que “nariz tapada”. Es una enfermedad compleja, de impacto real en la vida diaria y que, si no se trata adecuadamente, puede acompañar al paciente por años.

Hoy contamos con tratamientos modernos, un enfoque interdisciplinario y la posibilidad de acceder a terapias de vanguardia. Desde la Unidad de Rinosinusitis Crónica con Pólipos Nasales de Grupo Gamma, trabajamos siguiendo los lineamientos internacionales de EPOS 2020 y EUFOREA, para que cada paciente reciba un plan de tratamiento personalizado, con una mirada integral, ética y de calidad.

Si convivís con síntomas persistentes, no lo normalices. Consultar con un especialista puede marcar la diferencia entre vivir limitado o recuperar la respiración y el bienestar.